3月12日至18日是一年一度的“世界青光眼周”。作為全球第二大致盲性眼病和排名首位的不可逆致盲性疾病，青光眼對(duì)人們健康與光明的威脅無(wú)疑是巨大的，但青光眼的防治知識(shí)卻遠(yuǎn)不如其他常見(jiàn)疾病那樣普及，有不少患者直到接近失明甚至已經(jīng)失明后才發(fā)現(xiàn)自己患有青光眼!
到底是青光眼讓人“防不勝防”，還是我們對(duì)青光眼毫不“設(shè)防”?對(duì)此，愛(ài)爾眼科醫(yī)院集團(tuán)青光眼學(xué)組的多位專家共同表示：對(duì)抗青光眼，關(guān)鍵在于及早“設(shè)防”。
“視力小偷”令人“防不勝防”
在中南大學(xué)愛(ài)爾眼科學(xué)院博士生導(dǎo)師、愛(ài)爾眼科湖南省區(qū)總院長(zhǎng)林丁教授數(shù)十年的青光眼研究、診治經(jīng)驗(yàn)中，青光眼導(dǎo)致“單眼盲”的病例屢見(jiàn)不鮮。“許多患者一只眼睛已因青光眼幾近失明，但由于另一只眼沒(méi)有患病或尚未表現(xiàn)出明顯癥狀，他們往往是在一些偶然的場(chǎng)合下發(fā)現(xiàn)自己只有一只眼睛能看得見(jiàn)了。比如洗臉時(shí)遮住了好的那只眼睛，突然發(fā)現(xiàn)另一只眼睛看不見(jiàn)了。類似的情況在青光眼患者中可謂層出不窮。”
發(fā)生這種情況的原因主要在于青光眼“視力小偷”這樣一個(gè)特點(diǎn)。林丁教授分析：患有青光眼的眼睛有可能在一段較長(zhǎng)的時(shí)間里不紅、不癢、不腫、不痛，外表也看不出任何異常。但在不知不覺(jué)中，視野范圍會(huì)逐漸縮小。尤其當(dāng)一只眼睛先發(fā)生異常的情況下，患者往往難以察覺(jué)。青光眼就像一個(gè)一點(diǎn)點(diǎn)地“偷取”患者視力的“小偷”，等患者有所察覺(jué)時(shí)，視力可能已經(jīng)快要被“偷光”了。
中南大學(xué)愛(ài)爾眼科學(xué)院碩士生導(dǎo)師、愛(ài)爾眼科長(zhǎng)沙醫(yī)院葉長(zhǎng)華副院長(zhǎng)鄭重表示：青光眼造成的視力損傷通常是無(wú)法挽回的。在絕大多數(shù)情況下，患者一旦因青光眼導(dǎo)致失明或視力嚴(yán)重受損，不得不無(wú)奈地接受這一殘酷的結(jié)果。
高危人群可及早安裝“防盜門(mén)”
雖然青光眼容易令人“猝不及防”，但并非沒(méi)有防范之策。據(jù)原重慶市眼科學(xué)會(huì)主任委員、愛(ài)爾眼科重慶特區(qū)總院長(zhǎng)賀翔鴿教授透露，只要能做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，大多數(shù)青光眼患者的病情能夠得到有效的控制，為患者限度地保留現(xiàn)有的視力，而且早期治療的成功率也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于晚期。
除了常見(jiàn)的藥物和手術(shù)治療，青光眼還有一種非常有效的預(yù)防手段。“青光眼的高危患者可以通過(guò)激光的方式進(jìn)行預(yù)防，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)大部分青光眼。”林丁教授說(shuō)，“這相當(dāng)于給眼睛裝上一扇‘防盜門(mén)’，有效地將青光眼這個(gè)‘視力小偷’拒之門(mén)外。”
林丁教授所說(shuō)的“高危人群”，主要是指有家族青光眼病史的人。此外，糖尿病、高血壓、低血壓患者以及高度近視者都是青光眼的高發(fā)人群。這類人群特別需要配合醫(yī)生觀察自己的眼健康狀況。“其實(shí)，觀察也是一種有效的治療手段。高危人群在40歲以后一定要把自己列為觀察對(duì)象，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及早治療。”
發(fā)現(xiàn)青光眼不能依賴常規(guī)體檢
青光眼的誘發(fā)因素很多，而且在我們的生活中極為常見(jiàn)。林丁教授舉例說(shuō)：“比如青光眼中常見(jiàn)的閉角型青光眼，勞累、暗環(huán)境、長(zhǎng)時(shí)間閱讀、長(zhǎng)期俯臥等都有可能增加其發(fā)作幾率。如果是閉角型青光眼的高危人群，在沒(méi)有接受過(guò)有效治療的情況下，即使是在電影院看一場(chǎng)電影都應(yīng)該特別小心。”林丁教授同時(shí)指出，已接受過(guò)治療的閉角型青光眼患者則無(wú)需擔(dān)心這些問(wèn)題，“這也是早發(fā)現(xiàn)、早治療的另一個(gè)好處。”
“‘無(wú)癥狀不求醫(yī)’是許多中國(guó)人的一大健康難題，而青光眼的特點(diǎn)則是‘有癥狀就晚了’。”中南大學(xué)愛(ài)爾眼科學(xué)院碩士生導(dǎo)師、愛(ài)爾眼科沈陽(yáng)醫(yī)院趙平院長(zhǎng)說(shuō)，“對(duì)于青光眼患者及其高危人群而言，眼健康的敵人是忽視。”
也有患者認(rèn)為：“我每年都進(jìn)行體檢，每次體檢也都會(huì)檢查眼睛，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)青光眼，可以不用擔(dān)心。”這正是賀翔鴿教授頗為擔(dān)心的一個(gè)問(wèn)題——常規(guī)體檢對(duì)眼睛的檢查，主要是視力和明顯的眼病。而對(duì)于青光眼這種隱蔽性很強(qiáng)的眼病，常規(guī)體檢是無(wú)法滿足其檢查需求的。因此，40歲以上的人應(yīng)當(dāng)每年由專業(yè)的眼科醫(yī)生或眼科醫(yī)院進(jìn)行專門(mén)的眼健康檢查。